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In dieser Fast Facts Folge in der Sommerpause sprechen Prof. Patrick Schuss und Dr. Sami Ridwan über das intrakranielle Epidermoid, Ursachen, Symptome und die besten Behandlungsansätze.
Takeaways
Definition und Ursachen
Entwicklungsgeschichte und Zellbiologie
Symptome und klinische Präsentation
Operative Strategien und Risiken
Postoperative Komplikationen und Management

In dieser Fast-Facts-Folge werden die wichtigsten Aspekte der Rathke-Taschen-Zyste behandelt, einschließlich embryologischer Entstehung, Diagnose, Differentialdiagnose und Behandlungsmöglichkeiten. Ideal für Weiterbildungsassistent*innen, Medizinstudierende und Fachärztinnen und -ärzte, die ihr Wissen vertiefen möchten.
Takeaways
Embryologische Entstehung der Rathke-Tasche
Diagnostische Merkmale und Differentialdiagnosen
Indikationen für operative Behandlung
Risiko und Ursachen von Rezidiven
Operative Zugänge und Techniken

In dieser Fast Facts Folge tauchen wir tief in die Anatomie und Pathologie des Vestibularisschwannoms ein. Wir erklären die wichtigsten Fakten, Diagnosemethoden und Behandlungsoptionen für diese komplexen Tumore.
Takeaways
Ursprung des Tumors beim Nervus Vestibulocochlearis
Unterschiede zwischen NF2 und sporadischen Schwannomen
Operative Zugänge und deren Vor- und Nachteile
Langzeitprognosen und Hörerhalt bei verschiedenen Therapien
Wichtige intraoperative Schutzmaßnahmen für den Nervus facialis

In der Sommerpause geht es nun wie gewohnt weiter mit den Fast Facts Folgen. In dieser Folge geht es um das Thema Epiduralhämatom. Prof. Patrick Schuss und Dr. Sami Ridwan bearbeiten relevante Fragen zu dem Thema im Hinblick auf die Facharztprüfung. Ideal für Medizinstudierende, Weiterbildungsassistent*innen und Fachärzt*innen, die ihr Wissen auffrischen möchten.
Takeaways
Ursachen und Pathophysiologie des Epiduralhämatoms
Radiologische Merkmale und Diagnostik
Operationsindikationen und konservative Behandlung
Lucides Intervall und klinischer Verlauf
Venöse vs. arterielle Blutung im Epiduralraum

In dieser finalen Folge der zweiten Staffel, sprechen wir mit Univ.-Prof. Dr. med. Peter Vajkoczy, Direktor der Neurochirurgie an der Charité-Universitätsmedizin in Berlin, und Präsident elect der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie, über die Zukunft der Neurochirurgie, wissenschaftliche Entwicklung und die Rolle der Sektionen in der Gesellschaft. In diesem Gespräch diskutieren wir die Herausforderungen und Innovationen in der Neurochirurgie, inklusive Digitalisierung, Fachkultur und Nachwuchsförderung. Es bietet Einblicke in die zukünftige Entwicklung des Fachs und die Bedeutung von Flexibilität und Innovation.
Takeaways
Ziele der DGNC-Präsidentschaft 2026-2028
Rolle der Sektionen in der wissenschaftlichen Entwicklung
Digitalisierung und innovative Ausbildungskonzepte
Technologische Fortschritte: KI, Robotik, Virtual Reality
Vernetzung und interdisziplinäre Zusammenarbeit in der Neurochirurgie
Herausforderungen im Gesundheitssystem und Fachkultur
Ausbildung, Nachwuchs und Fachentwicklung
Innovative Modelle in der Neurochirurgie
Zukünftige Herausforderungen und Strategien

In dieser Folge diskutieren Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss die Herausforderungen und Schlüsselkompetenzen für den ersten Dienst in der Neurochirurgie. Sie teilen praktische Erfahrungen, betonen die Bedeutung von Verantwortungsübernahme, Kommunikation und logistischem Verständnis im klinischen Alltag.
Takeaways
Unterschiedliche Dienstmodelle und ihre Herausforderungen
Wichtigkeit von Soft Skills und klinischer Erkennung
Entscheidungsfindung bei unvollständigen Informationen
Kommunikation im interprofessionellen Team
Selbsteinschätzung und Dienstreife

In dieser Folge diskutieren Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss zwei relevante Publikationen auf dem Gebiet Neurotraumatologie und Subarachnoidalblutung. Sie beleuchten die Bedeutung der MMA-Embolisation bei chronischen Subduralhämatomen und die europäische Leitlinie zur aneurysmatischen Subarachnoidalblutung.
Literatur
Shankar JJS, Alcock S, Kashani N, Darsaut T, Wang BH, Dos Santos MP, Milot G, O'Kelly C, Kelly ME, Iancu D, Cora A, Marotta T, van Adel B, Kishore K, Drake B, Lesiuk H, Carrondo-Cottin S, Rempel J, Ahmed U, Chaalala C, Silvaggio J, Kaderali Z, McEachern J, Salam MSA, Sinha N, Marin R, Leung YS, Balshaw R, Fleetwood I, Jiang D, Menon BK, Singh N, Zeiler FA; EMMA-Can investigators. Management of Chronic Subdural Hematoma With Adjunctive Embolization of Middle Meningeal Artery: The EMMA-Can Randomized Clinical Trial. JAMA. 2026 Apr 30. doi: 10.1001/jama.2026.4910. Epub ahead of print. PMID: 42060283.
Vergouwen MDI, Ramos-Pachon A, Terecoasa EO, Willett N, Cuadrado-Godia E, Gaberel T, Gizewski ER, Helbok R, Ho L, Hugelshofer M, Korja M, Meling TR, Psychogios MN, Rinkel GJE, Taschner CA, Vajkoczy P, Etminan N. European Stroke Organisation (ESO), European Association of Neurosurgical Societies (EANS) and European Society for Minimally Invasive Neurological Therapy (ESMINT) guideline on aneurysmal subarachnoid haemorrhage. Eur Stroke J. 2026 May 6;11(5):aakag043. doi: 10.1093/esj/aakag043. PMID: 42095754; PMCID: PMC13151661.

In diesem Gespräch geht es um den Begriff des irreversiblen Hirnfunktionsausfalls, auch bekannt als Hirntod, und die damit verbundenen diagnostischen Verfahren sowie die Bedeutung für Organspende. Im Gespräch erläutern wir mit PD Dr. med. Felix Lehmann aus Bonn die medizinischen Voraussetzungen, die Durchführung der Diagnostik und die rechtlichen Rahmenbedingungen. In diesem Gespräch werden die komplexen Aspekte der Hirntoddiagnostik, die Herausforderungen bei ECMO-Patienten und die gesellschaftlichen sowie ethischen Fragen rund um Organspende behandelt. Erfahrungen und Strategien werden geteilt, um diese sensiblen Themen professionell und einfühlsam zu navigieren.
Takeyways
Unterscheidung zwischen Hirntod und irreversiblen Hirnfunktionsausfall
Diagnostische Verfahren zur Feststellung des Hirntods
Voraussetzungen und Durchführung der klinischen Untersuchung
Bedeutung der Hirntoddiagnostik für Organspende
Rechtliche und medizinische Rahmenbedingungen in Deutschland Hirntoddiagnostik: Ablauf, Sicherheit, Fehlerquellen
ECMO: Herausforderungen bei der Diagnostik und Behandlung
Gesellschaftliche und ethische Aspekte der Organspende
Literatur
Lehmann F, Ehrentraut SF, Görtzen-Patin J, Söhle M, Langer J, Banat M, Schrader D, Kraus H, Weller J. HEW-Score – ein Werkzeug zur Homogenisierung der Spendermeldungen an die DSO : Multizentrische retrospektive Analyse dreier Universitätsklinika [HEW score-a tool for the homogenisation of donor registrations to the DSO : Multicentre retrospective analysis of three university hospitals]. Med Klin Intensivmed Notfmed. 2025 Nov;120(8):653-660. German. doi: 10.1007/s00063-024-01237-6. Epub 2025 Jan 28. PMID: 39873738; PMCID: PMC12594715.

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In dieser Folge diskutieren Dr. Sami Ridwan und Prof. Patrick Schuss die Bedeutung der Lagerung im neurochirurgischen Operationssaal. Sie beleuchten die technischen und ergonomischen Aspekte, die Patientensicherheit und wie man die operative Effizienz verbessern kann.
Takeaways
Die Bedeutung der Lagerung im OP
Patientensicherheit durch richtige Lagerung
Grundregeln der Lagerung
Die Rolle der Schädel-Klemme
Druckstellen und Nervenschäden vermeiden
Die Verantwortung des Operateurs
Lagerung und Ergonomie im OP
Besondere Lagerungsarten in der Neurochirurgie
Bauchlagerung Vor- und Nachteile 
Seitenlagerung und ihre Herausforderungen
Halbsitzende Lagerung und ihre Komplikationen
 

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In dieser Folge diskutieren Prof. Patrick Schuss und Dr. Sami Ridwan die komplexen Aspekte der Chiari-Malformation, einschließlich ihrer Typen, Diagnostik und Behandlungsmöglichkeiten. Das Gespräch bietet wertvolle Einblicke für Mediziner und Interessierte, die das Krankheitsbild besser verstehen möchten. Der Fokus liegt in dieser Folge auf dem Überblick der Typen, Definitionen und Unterschiede, vertieft wird das Thema Diagnostik und Therapie des Typ I.
Key Topics
Unterscheidung der Chiari-Typen 0, 1, 1,5, 2, 3, 4Pathophysiologie des Liquorflusses und KolbeneffektsDiagnostische Methoden: MRT und LiquorflussdarstellungTherapieansätze: Dekompression, Tonsillenresektion, Dura-ErweiterungKlinische Relevanz und Risikofaktoren
Takeaways
Die Chiari-Malformation ist ein Spektrum, keine starre Diagnose.Die Diagnose basiert auf klinischer Symptomatik und radiologischen Kriterien.Der Liquorfluss und die Dura-Compliance sind entscheidend für die Pathogenese.Konservative Behandlung ist bei milden oder asymptomatischen Fällen möglich.Operative Dekompression ist die Standardtherapie bei symptomatischen Patienten.
Literatur
Friedlander RM. Congenital and Acquired Chiari Syndrome. N Engl J Med. 2024 Jun 20;390(23):2191-2198. doi: 10.1056/NEJMra2308055. PMID: 38899696.
Visocchi M, Signorelli F, Alves ÓL, Goel A, Parthiban J, Baeesa S, Sharif S, Sampaio F, Ben Ali S, Lee JH, Oertel J, Zileli M, Botelho R. Indications for Surgery and Surgical Options in Chiari Malformation: WFNS Spine Committee Recommendations. Spine (Phila Pa 1976). 2025 Jun 1;50(11):760-766. doi: 10.1097/BRS.0000000000005288. Epub 2025 Feb 10. PMID: 39927413.
Costa F, Ait Benali S, Dantas F, Restelli F, Mazzapicchi E, Baeesa S, Yaman O, Sharif S, Alves OL, Zileli M, Botelho R. Chiari Malformation: Diagnosis, Classifications, Natural History, and Conservative Management. World Federation of Neurosurgical Societies Spine Committee Recommendations. Spine (Phila Pa 1976). 2025 Jun 1;50(11):767-778. doi: 10.1097/BRS.0000000000005289. Epub 2025 Feb 10. PMID: 39925305.
Labuda R, Nwotchouang BST, Ibrahimy A, Allen PA, Oshinski JN, Klinge P, Loth F. A new hypothesis for the pathophysiology of symptomatic adult Chiari malformation Type I. Med Hypotheses. 2022 Jan;158:110740. doi: 10.1016/j.mehy.2021.110740. Epub 2021 Dec 14. PMID: 34992329; PMCID: PMC8730378.
Li J, Ouyang T, Xu P, Huang X, Song X, Wang P, Meng W, Xu J, Zhang N. Outcome evaluation of decompression surgery combined with cerebellar tonsillectomy compared without cerebellar tonsillectomy for Chiari type I malformation patients. Neurosurg Rev. 2022 Oct;45(5):3315-3326. doi: 10.1007/s10143-022-01829-w. Epub 2022 Jul 11. PMID: 35821537.
Lima GLO, Deus RMM, Massud JV, Pachá DP, Silva JVMD, Paiva DFF, Brock RS, Figueiredo EG. Cerebellar tonsil manipulation in Chiari malformation type I surgery: A systematic review and meta-analysis. Clin Neurol Neurosurg. 2026 Feb;261:109264. doi: 10.1016/j.clineuro.2025.109264. Epub 2025 Nov 25. PMID: 41317435.